Revue systématique sur les documents de sortie d'hospitalisation et les attentes des médecins généralistes
Résumé en Français
Introduction : Le lien ville-hôpital est un des points faibles de notre système de santé. Les documents de sortie d’hospitali-sation, pierres angulaires de ce lien, ne sont que peu codifiés. L’objectif de ce travail était de répertorier les éléments-clés traitant des documents de sortie d’hospitalisation en prenant un soin particulier concernant les attentes des médecins généralistes (MG).
Méthodes : Une revue systématique de la littérature a été réalisée. Les bases de données Cochrane, Medline, Système universitaire de documentation (SUDoc) et Banque de données en santé publique (BDSP) ont été interrogées ainsi que les revues françaises La Revue du Praticien, Prescrire et Exercer.
Résultats : L’interrogation des bases de données et revues a référencé 10 551 documents dont 38 ont été finalement retenus. Le délai souhaité de réception du compte-rendu d’hospitalisation était de huit jours maximum. Celui-ci ne devait pas excéder quatre demi-pages. Le contenu souhaité ne différait pas entre MG et praticiens hospitaliers. Un document succinct remis au patient lors de sa sortie, une lettre de liaison, était souhaité par les MG. Le contenu attendu était alors le motif d’admission, le traitement de sortie, le diagnostic principal et les suites à donner. Une forme structurée et standardisée était souhaitée. La forme narrative était déconseillée. Une attention particulière devait être portée au traitement de sortie et aux résultats en attente le jour de la sortie.
Conclusion : Les éléments répertoriés de la littérature serviront de base pour un prochain travail qui formalisera les documents de sortie à destination du MG.
Méthodes : Une revue systématique de la littérature a été réalisée. Les bases de données Cochrane, Medline, Système universitaire de documentation (SUDoc) et Banque de données en santé publique (BDSP) ont été interrogées ainsi que les revues françaises La Revue du Praticien, Prescrire et Exercer.
Résultats : L’interrogation des bases de données et revues a référencé 10 551 documents dont 38 ont été finalement retenus. Le délai souhaité de réception du compte-rendu d’hospitalisation était de huit jours maximum. Celui-ci ne devait pas excéder quatre demi-pages. Le contenu souhaité ne différait pas entre MG et praticiens hospitaliers. Un document succinct remis au patient lors de sa sortie, une lettre de liaison, était souhaité par les MG. Le contenu attendu était alors le motif d’admission, le traitement de sortie, le diagnostic principal et les suites à donner. Une forme structurée et standardisée était souhaitée. La forme narrative était déconseillée. Une attention particulière devait être portée au traitement de sortie et aux résultats en attente le jour de la sortie.
Conclusion : Les éléments répertoriés de la littérature serviront de base pour un prochain travail qui formalisera les documents de sortie à destination du MG.
English abstract
Background: Communication between general practitioners (GPs) and hospitals is one of the weak points of our health system. Unfortunately, hospital discharge summaries, the cornerstone of this communication, tend to be poorly defined. The purpose of this study was to identify the key elements of hospital discharge summaries, with particular attention to GP expectations.
Method: A systematic review of the international literature was conducted by searching Cochrane, Medline, Système universitaire de documentation (SUDoc) and Banque de données en santé publique (BDSP) databases as well as the French journals La Revue du Praticien, Prescrire and Exercer.
Results: This database and journal review identified 10,551 publications, 38 of which were finally included in this analysis. The preferred maximum time to reception of the discharge summary was one week. This summary should not exceed four half-pages. The desired content did not differ between GPs and hospital practitioners. GPs expressed the desire for a brief liaison letter given to the patient at the time of discharge. GPs expected the discharge summary to contain the reason for admission, treatment on discharge, the main diagnosis and subsequent management. A standardized and structured form was preferred, but a narrative form was not recommended. Special attention had to be paid to treatment on discharge and outstanding results at the time of discharge.
Conclusion: The elements identified from the literature will be used as a basis for a subsequent study designed to formalize discharge summaries for GPs.
Method: A systematic review of the international literature was conducted by searching Cochrane, Medline, Système universitaire de documentation (SUDoc) and Banque de données en santé publique (BDSP) databases as well as the French journals La Revue du Praticien, Prescrire and Exercer.
Results: This database and journal review identified 10,551 publications, 38 of which were finally included in this analysis. The preferred maximum time to reception of the discharge summary was one week. This summary should not exceed four half-pages. The desired content did not differ between GPs and hospital practitioners. GPs expressed the desire for a brief liaison letter given to the patient at the time of discharge. GPs expected the discharge summary to contain the reason for admission, treatment on discharge, the main diagnosis and subsequent management. A standardized and structured form was preferred, but a narrative form was not recommended. Special attention had to be paid to treatment on discharge and outstanding results at the time of discharge.
Conclusion: The elements identified from the literature will be used as a basis for a subsequent study designed to formalize discharge summaries for GPs.
Santé publique n°5, septembre-octobre 2015 | p. 701 à 711 | publié le 4 janvier 2016