Consultation du nourrisson en PMI : enquête auprès des usagers et des professionnels d'un département français
Résumé en Français
Une double enquête réalisée auprès des usagers et des professionnels de PMI a montré que la proximité, le recueil de multiples conseils, les échanges autour du thème de la parentalité, l’évaluation du développement physique, psychique et de l’éveil de l’enfant sont les éléments clés de la quête des parents, dont la majorité s’adresse en PMI de façon délibérée et motivée. Les objectifs recherchés varient, allant d’un modèle basé plutôt sur le corps et les capacités physiques, retrouvé surtout dans les milieux plus défavorisés, à un autre mettant en avant l’aspect psychologique et les multiples potentialités de l’enfant, apanage des classes moyennes ou supérieures. En effet, bien qu’elle s’adresse particulièrement aux familles en difficulté, l’ensemble des classes sociales est désormais représenté parmi les consultants. Le mode d’exercice particulier de la PMI fondé avant tout sur la prévention implique que peu de parents s’y rendent spécifiquement pour prendre en charge un état pathologique. De ce fait, la majorité des familles entretiennent par ailleurs un suivi conjoint avec un autre intervenant médical, le plus souvent un médecin généraliste, avec lequel la PMI a très peu de contact. Toutefois, étant donné la baisse de la démographie médicale actuelle et les directives gouvernementales visant à améliorer la prise en charge de la « périnatalité », la perspective d’un rapprochement entre ces deux acteurs de la petite enfante semblerait être une voie d’avenir.
English abstract
A dual survey carried out amongst the users and the professionals of PMI showed that proximity, the range of advice available, the exchanges on parenthood, and the assessment of the child’s physical and mental progress and of his/her development are the key elements that parents are looking for. It is also noted that the majority of these parents deliberately consult these services. The objectives when consulting vary, going from a model based on the body and physical abilities, found especially in lower and disadvantaged groups, to one emphasising the child’s psychological aspect and potential, which is the prerogative of the middle and higher classes. Indeed, although the PMI is particularly aimed at families in difficulties, all the social classes are now represented among the users. The primary role of prevention of PMI means that few parents go there specifically for the treatment of a medical disease. The majority of families maintain a parallel follow-up with another medical professional, usually a general practitioner with whom the PMI has very little contact. Given the decrease in the current medical demography and the governmental directives aimed at improving care in the prenatal period, the prospect of a closer working relationship between these two parties involved in infant welfare would seem to be a way of the future.
Santé publique n°1, Janvier-Février 2007 | p. 9 à 18 | publié le 7 janvier 2008