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L'évaluation de la performance dans le système de soins. Que disent les théories ?

Résumé en Français

En France, la recherche de la performance dans le secteur public, entendue comme l’optimisation du service rendu aux citoyens, a connu différentes étapes depuis l’après-guerre. Il en est de même pour la pratique de l’évaluation des politiques publiques qui s’est considérablement développée depuis les années 90. Les différentes réformes et les programmes qui en découlent ont contribué à faire évoluer l’administration publique française d’une logique de moyens à une logique de résultats, étape essentielle de l’amélioration de la performance selon le paradigme du New Public Management (NPM). D’autres théories se sont également intéressées à la question de l’évaluation de la performance du secteur public, et plus particulièrement dans le domaine de la santé. L’objectif du présent article est de proposer un cadrage théorique de la notion de la performance et à son évaluation dans le cadre du système de santé. Dans un deuxième temps, nous proposons une grille de lecture des principaux courants théoriques au regard de leurs applications au champ de la santé.

English abstract

In France, the search for improved performance in the public sector, considered to reflect optimization of public services, has undergone various phases since the second World War. Public policy assessment has also considerably developed since the 1990s. The various reforms and resulting programmes have contributed to changing the French public administration from a means-based approach to a results-based approach, an essential step to improve performance according to the New Public Management paradigm. Other theories have also been proposed concerning performance assessment in the public sector, especially the medical care sector. The primary objective of this article is to propose a theoretical framework for the concept of performance and performance assessment in the health sector. The authors also propose a reading grid of the main theories concerning application of performance assessment in the health care sector.

Santé publique n°3, mai-juin 2015 | p. 395 à 403 | publié le 25 août 2015

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