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Contribution de la santé publique aux services de réadaptation pédiatriques en déficience physique

Résumé en Français

Objectifs : Environ 4 % des enfants ont un handicap en Amérique du Nord ou en Europe. Plusieurs pays ont développé une offre de soins afin de répondre aux besoins spécifiques de ces enfants. Or, certains auteurs soutiennent que davantage d’activités de santé publique et de promotion de la santé devraient être offertes pour favoriser leur participation sociale et organiser les services de façon efficiente. Les objectifs de l’article sont : 1) de présenter les besoins des enfants handicapés, principalement ceux avec une déficience physique, pouvant être satisfaits par des activités de santé publique, 2) de présenter l’organisation du système de santé québécois et de discuter de l’inclusion des principes de santé publique dans les services de réadaptation et, 3) de proposer des pistes d’intégration des activités de prévention-promotion.
Méthodes : Les besoins des enfants handicapés sont présentés selon les catégories du Life Needs Model  : les habiletés de base ; les habiletés appliquées ; les besoins de soutien, d’éducation et d’information pour les enfants, les familles et la communauté. Une analyse de l’organisation des services de réadaptation pédiatrique au Québec est effectuée.
Résultats et conclusion : Les services offerts visent principalement à développer les habiletés de base et appliquées. Le mandat des établissements et les temps d’attente pourraient limiter les services visant à répondre à l’ensemble des besoins. L’intégration d’activités de prévention et de promotion de la santé permettrait d’assurer une meilleure complémentarité des services et de favoriser la participation sociale des enfants avec une déficience physique. Certaines approches qui offrent des pistes intéressantes sont discutées.

English abstract

Aims: Approximately 4% of children in North America and Europe live with a chronic disability. Most countries have developed a range of specialized health services to meet the specific needs of these children. However, an increasing number of authors argue that more public health activities should be offered to children with disabilities in order to promote social participation and to ensure more efficient organization of these services. The objectives of this article are: 1) to describe the needs of children with physical disabilities that can be met by public health activities, 2) to present the Quebec health care system and discuss the inclusion of public health principles in paediatric rehabilitation services, and 3) to propose ways to improve integration of these principles.
Methods: The needs of children with disabilities are described according to categories of needs from the Life Needs Model: basic skills; applied skills; needs support, education and information for children, family and community. The patterns of paediatric rehabilitation services and service organization in Quebec were analysed.
Results and conclusion: Services for children with physical disabilities are primarily intended to develop basic and applied skills. The mandate of institutions delivering specialized services and waiting lists could limit the possibilities to provide services able to meet all of the needs of disabled children. Integration of public health activities would ensure greater complementarity and further promote social participation. Some approaches providing interesting avenues to further integrate public health in paediatric rehabilitation services are discussed.

Santé publique n°1 supplément, janvier-février 2015 | p. 95 à 103 | publié le 9 avril 2015

ACTUALITÉ

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