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Vapoter favorise-t-il le tabagisme chez les adolescents et les jeunes adultes ? Revue de la littérature

Do electronic cigarettes increase the risk of smoking among adolescents and young adults?

Résumé en Français

Objectif : L’expérimentation de la cigarette électronique est significativement plus fréquente chez les 15-24 ans que dans les autres classes d’âge. Parce qu’elle peut contenir de la nicotine, la cigarette électronique pourrait constituer un mode d’entrée dans le tabagisme. Dans cet article, nous proposons un état des connaissances scientifiques concernant l’initiation ou le renforcement du tabagisme par le vapotage chez les jeunes.
Méthodes : Analyse qualitative menée en janvier 2016. Les articles rapportant des études longitudinales réalisées chez des adolescents et des jeunes adultes exposés à la cigarette électronique ont été sélectionnés.
Résultats : Cinq articles ont été retenus parmi les 544 documents identifiés. Sur les cinq études observationnelles prospectives analysées, quatre concluaient à un sur-risque d’initier une consommation de tabac lors de l’exposition à l’e-cigarette chez des jeunes non-fumeurs. La probabilité à un an pour de jeunes adultes vapoteurs d’initier une consommation de tabac était 8,3 (IC 95 % = 1,2-58,6) à 12,7 (IC 95 % = 4,0-40,3) fois supérieure à celle des non-vapoteurs. Avoir déjà vapoté augmentait de 75 % le risque à un an de fumer une cigarette traditionnelle chez des adolescents de 14 ans.
Conclusion : L’initiation au tabagisme et son maintien sont significativement associés à l’usage de cigarette électronique chez les adolescents et jeunes adultes. En raison de faiblesses méthodologiques, ces résultats sont à interpréter avec prudence.

English abstract

Introduction: Electronic cigarette use is significantly higher among 15-24-year-olds than in other age-groups. Electronic cigarettes, which may contain nicotine, could be a gateway to smoking initiation among young people. In this article, we reviewed the literature on smoking initiation or smoking enhancement by the use of e-cigarettes.
Methods: We carried out a qualitative analysis in January 2016. We selected all longitudinal studies among adolescents or young adults using electronic cigarettes.
Results: The analysis focused on 5 of the 544 articles identified, corresponding to five prospective observational studies. Four studies concluded that e-cigarette use was statistically associated with a high risk of smoking initiation. Young vapers were 8.3 (95% CI = 1.-58.6) to 12.7 (95% CI = 4.0-40.3) times more likely to initiate smoking at 1 year than non-vapers. Previous exposure to electronic cigarettes increased the risk of smoking conventional cigarettes by 14-year-old adolescents by 75% at 1 year follow-up.
Conclusion: Trying e-cigarettes during adolescence or young adulthood may have contributed to starting and continuation of smoking. However, these results must be interpreted cautiously due to methodological weaknesses.

Santé publique n°3, mai-juin 2017 | p. 333 à 340 | publié le 5 septembre 2017

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