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Comportements sexuels et usage du préservatif chez les personnes vivant avec le VIH/sida au Gabon

Résumé en Français

Introduction : le taux de prévalence du VIH/Sida au Gabon en 2011 est de 5 % chez les 15 à 49 ans. L’objectif de cette étude est de décrire la sexualité et l’usage du préservatif chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) en comparant ceux vivant à la capitale d’avec ceux résidant dans deux provinces du Gabon : l’Ogooué maritime (Port-Gentil) et le moyen Ogooué (Lambaréné). Méthodes : l’enquête, transversale et descriptive, a été menée sur 5 mois en cumulé entre mai 2009 et septembre 2010, chez des PVVIH âgées de plus de 18 ans, fréquentant des centres de Prise en Charge du Gabon et étant sous traitement ARV depuis au moins six mois. Nous avons procédé par la méthode d’échantillonnage aléatoire simple. Cette enquête s’est déroulée dans sept centres différents pour les PVVIH. Résultats : l’enquête a été réalisée auprès 422 PVVIH sous ARV depuis au moins six mois, dont 284 (67,3 %) à Libreville et 138 (32,7 %) dans les provinces. Le sexe ratio était de 0,71 en faveur des femmes. Dans notre échantillon, 68 % des PVVIH ont eu au moins un rapport sexuel au cours des 6 derniers mois. Par ailleurs 49,5 % des PPVVIH déclarent toujours utiliser le préservatif avec leur partenaire principal (p = 0,0096) et 52,4 % déclarent toujours l’utiliser avec d’autres partenaires (p < 0,0001). En outre, 50,1 % des PVVIH affirment avoir eu leur dernier rapport sexuel lors des 6 derniers mois avec leur partenaire principal (p < 0,0001). Conclusion : nous constatons que les patients sous ARV utilisent majoritairement le préservatif tant avec leur partenaire principal qu’avec des partenaires occasionnels. La prise en charge et l’usage du préservatif se font mieux dans la capitale.

English abstract

Introduction: The HIV/AIDS prevalence rate in Gabon in 2011 was 5% among subjects aged 15 to 49 years. The objective of this study was to describe sexuality and condom use among people living with HIV/AIDS (PLWH) by comparing those living in the capital with those living in two provinces of Gabon: Ogowe- Maritime (Port-Gentil) and Ogowe-Moyen (Lambaréné). Methods: A 5-month, cumulative, cross-sectional descriptive survey was conducted between May 2009 and September 2010 among PLWH over the age of 18 years, attending Gabon treatment centres and treated with ARVs for at least six months. A simple random sampling method was used to construct this sample. This survey was conducted in seven different centres for PLWH. Results: The survey was conducted among 422 PLWH treated with ARV for at least six months: 284 (67.3%) subjects in Libreville and 138 (32.7%) in the provinces. The F/M sex ratio was 0.71. In this sample, 68% of PLWH reported sexual intercourse at least once during the previous 6 months. 49.5% of PLWH declared that they always used a condom with their main partner (p = 0.0096) and 52.4% declared that they always used a condom with other partners (p < 0.0001). 50.1% of PLWH also reported that their last sexual intercourse during the previous 6 months was with their main partner (p < 0.0001). Conclusion: The majority of patients on ARV therapy use condoms with their main partner and with occasional partners. Management and condom use are more effective in Libreville.

Santé publique n°6, novembre-décembre 2013 | p. 839 à 847 | publié le 27 janvier 2014

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