Le Centre d’accueil, de soins et d’orientation de Médecins du Monde (MDM) de Bordeaux, intervenant auprès de familles rom originaires de Bulgarie et de Roumanie, a élaboré en 2012 un projet d’éducation à la santé reproductive et sexuelle destiné aux femmes. Une étude-diagnostic préalable a été effectuée selon une méthodologie qualitative de focus groupes et d’entretiens individuels réalisés avec le concours d’interprètes. Elle a permis de saisir l’articulation entre le rapport culturel spécifique à la santé, à la sexualité et à la reproduction de cette population, et ses conditions précaires et instables de vie. L’exploitation des entretiens selon une grille d’analyse attentive à la saisie des représentations de la maternité et de la régulation des naissances, a mis en évidence le système des ressources et de contraintes structurant leur rapport à la situation et leurs enjeux. Elle a porté sur des pratiques déroutantes un éclairage autorisant à poser les grands axes d’un projet éducatif visant la promotion de la santé de ces femmes. Une démarche éducative d’accompagnement des femmes veut les aider à trouver des solutions adaptées à leur situation pour augmenter leurs capacités de prise de décision. Cette approche s’articule à la démarche de plaidoyer de la mission rom de MDM. La mise en œuvre du projet s’accompagne d’une évaluation continue et sera suivie d’une évaluation sommative des effets induits et d’une estimation de l’impact du projet sur le rapport à la santé reproductive de la population rom locale.