Objectifs : cette étude vise à comprendre comment les technologies de télésoins à domicile peuvent concourir à une amélioration des services offerts aux personnes atteintes de maladies chroniques.
Méthodes : une technologie de télésoins à domicile a été utilisée par des personnes âgées canadiennes ayant au moins une des maladies chroniques ciblées (maladie pulmonaire obstructive chronique, insuffisance cardiaque, hypertension artérielle, diabète). Des observations participatives, une analyse documentaire et des entrevues ont permis de recueillir les données nécessaires à l’analyse du processus d’implantation et au monitorage des résultats.
Résultats : l’utilisation de cette technologie génère plusieurs conséquences positives pour les patients, notamment en termes d’accès aux services. Les patients estiment que l’information sur leur état de santé qu’elle leur procure contribue, avec l’enseignement offert, à améliorer leur capacité d’autogestion. Cette technologie encourage l’émergence d’une pratique interprofessionnelle en facilitant l’accès aux informations et à l’expertise nécessaires ; cela a un impact positif sur la prise de décision clinique. La technologie a un effet structurant sur le mode de fonctionnement et oblige à une adaptation organisationnelle, dont la forme varie selon les contextes cliniques et organisationnels locaux.
Conclusion : l’utilisation de cette technologie permet de mettre en place plusieurs conditions auxquelles l’organisation des services doit répondre pour améliorer l’offre de services aux personnes atteintes de maladies chroniques, notamment en termes de collaboration interprofessionnelle, d’accès des professionnels à l’information et à l’expertise nécessaires ou de participation active du patient. Le succès de son implantation dépend toutefois d’une analyse détaillée du contexte local dans lequel elle est introduite.