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Analyse des facteurs de la mortalité maternelle dans le sud algérien

Résumé en Français

Dans le Sud algérien, la mortalité maternelle est la plus élevée du pays et il a été proposé de mener une recherche-action sur l’analyse des facteurs explicatifs de cette problématique. Trois axes méthodologiques sont à la base des résultats : (i) une analyse des données épidémiologiques locales sur la mortalité maternelle et l’analyse des issues des complications obstétricales à l’hôpital de Tamanrasset ; (ii) une enquête socio-anthropologique auprès des femmes de Tamanrasset et (iii) des groupes de discussion semi-dirigés avec les professionnels de santé afin de mieux comprendre les croyances et leurs représentations. L’étude permet de relever trois facteurs qui donnent sens à la décision de recours aux soins : (i) le travail d’interprétation des mères à l’égard de la maladie, (ii) l’origine de la décision de recours aux soins qui s’appuie sur leurs appréciations des différentes offres thérapeutiques, (iii) l’errance thérapeutique des mères contraintes de diversifier les recours thérapeutiques face à l’incertitude médicale, aux pressions de l’entourage familial et de voisinage. Il importe entre autres de mener une réflexion approfondie sur la mise en place d’un dispositif d’accompagnement sanitaire mobile dans le but d’assurer un travail de proximité avec la population.

English abstract

Objectives. Southern Algeria has the highest rate of maternal mortality in the country. An action-research study was conducted to identify the explanatory factors of this issue. Three methodological approaches were used: (i) an epidemiological data analysis of maternal mortality and an analysis of obstetric complications at the hospital of Tamanrasset; (ii) a socio-anthropological study conducted among women in Tamanrasset; and (iii) semi-structured interviews with health professionals aimed at understanding their beliefs and representations. Results. The study identified three major factors influencing the decision to seek care: (i) the interpretation of illness by mothers; (ii) the origin of their decision to seek care based on their assessment of the range of available therapeutic options; and (iii) medical uncertainty, with mothers often forced to resort to a range of therapeutic options because of uncertainty and pressure from family and other local residents. Conclusion. A detailed analysis of the implementation of mobile healthcare services is required to provide local health services to the population.

Santé publique n°5, septembre-octobre 2011 | p. 413 à 426 | publié le 18 avril 2012

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