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Le temps du mourir et le temps de l'hôpital : prise en charge des patients en fin de vie aux Urgences

Résumé en Français

Les services d’urgences hospitaliers sont confrontés à un grand nombre de décès. Une enquête qualitative dans deux hôpitaux universitaires nous a permis d’analyser la prise en charge des patients en fin de vie dans les services d’hospitalisation des Urgences. Dans certains cas, les prises en charge deviennent incohérentes sur le plan médical et suscitent des conflits parmi le personnel. Ces dysfonctionnements proviennent des contradictions entre la temporalité de certains décès et celle de l’organisation du travail habituel, ainsi que des contraintes règlementaires et gestionnaires qui pèsent sur l’activité du service. Les auteurs suggèrent quelques propositions pour mieux prendre en charge les patients en fin de vie aux Urgences.

English abstract

The time of dying and the time of hospital: end of life patients in emergency departments A significant number of seriously ill patients die in French emergency departments. A qualitative study of the care of end of life patients in two emergency departments in teaching hospitals was conducted to analyze the work of practitioners. Organizational and funding constraints exert a significant influence on the quality of care, which in some cases may become inconsistent and cause tensions among staff. These issues are largely the result of contradictions between the temporal characteristics of some deaths and work organization. This paper offers a number of suggestions for improving the care of end of life patients in emergency departments.

Santé publique n°4, Juillet-août 2011 | p. 269 à 278 | publié le 3 janvier 2012

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