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Facteurs prédictifs de la malnutrition chez les enfants âgés de moins de cinq ans à Lubumbashi (RDC)

Résumé en Français

L’état nutritionnel des enfants est un indicateur mondial du bien-être de l’enfant et indirectement de sa communauté. Le premier objectif de ce travail consiste à évaluer l’état nutritionnel des enfants âgés de moins de cinq ans vivant dans un quartier périphérique de la ville de Lubumbashi, en RD Congo, à la fin du conflit armé 1998-2003. Le second objectif vise à déterminer quelques facteurs prédictifs de la malnutrition. Une enquête transversale a été menée, dans des ménages, auprès de 1963 enfants. Outre les variables anthropométriques, les conditions de vie ont également été relevées. Une régression logistique a été appliquée. On a observé 33,5 % de retard de croissance et 3,8 % d’émaciation. En régression logistique, le niveau d’étude de la mère (moins de 7 ans), l’absence d’un robinet d’eau potable dans la parcelle, le sexe masculin et l’âge supérieur à 11 mois étaient significativement associés à un risque accru de retard de croissance. Le niveau bas d’étude de la mère, le sexe mâle et l’âge de l’enfant (plus de 11 mois) étaient significativement associés au retard de croissance sévère. Par ailleurs, l’appétit diminué, la diarrhée et l’âge de l’enfant (< 12 mois) étaient les prédicteurs significatifs d’une émaciation. Comparée à la classification de l’Organisation Mondiale de la Santé, la prévalence de retard de croissance est élevée et celle de l’émaciation basse. Afin de réduire la mortalité et la morbidité chez l’enfant et contribuer ainsi à son bien-être, il faut, dans toute intervention de lutte contre la malnutrition, intégrer les différents facteurs prédictifs évoqués dans la présente étude.

English abstract

Nutritional status of children is a global indicator of children’s well-being and, indirectly, of the community’s well-being. The first objective of this work is to assess the nutritional status of children under five years-old living in a suburb of the city of Lubumbashi, DR Congo, at the end of the 1998-2003 armed conflict. The second objective aims to identify some predictors of malnutrition. A multivariate logistic regression was applied to the results of a cross-sectional survey of 1963 children from selected households. In addition to the anthropometric variables, living conditions were also used. We observed 33.5% stunted growth and 3.8% emaciation. After logistic regression, a low maternal educational level (less than 7 years), the absence of a drinking water tap available in the house or yard, male gender, and age of children (> 11 months) were all significantly associated with increased risk of stunted growth. Moreover, decreased appetite, diarrhea and age of children (< 12 months) were significant predictors of emaciation. Compared to the classification of the World Health Organization, our results indicate that the prevalence of stunting is high and the prevalence of emaciation is low. Interventions against malnutrition should consider the various predictors discussed in this study in order to reduce mortality and morbidity in children and contribute to their well-being.

Santé publique n°5, septembre-octobre 2010 | p. 541 à 550 | publié le 24 août 2011

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