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Effet de la réorganisation des services sur les consultations prénatales à l'Hôpital Général de Marcory, Côte d'Ivoire

Résumé en Français

Introduction : L’amélioration de l’environnement de travail et la formation du personnel constituent des stratégies de promotion de la santé pouvant contribuer à l’amélioration de l’offre de soins. Cette étude a pour objectif d’évaluer l’effet de la réorganisation des services sanitaires sur les activités de la consultation prénatale recentrée (CPNR).
Matériel et méthodes  : Une étude évaluative a été menée pendant quatre mois dans l’unité de CPNR de l’Hôpital Général de Marcory. La population d’étude était constituée des professionnels impliqués dans les activités de la CPNR et des femmes enceintes fréquentant cette structure sanitaire. Des questionnaires auto-administrés et une grille d’observation étaient les supports de recueil des données qui ont été analysées à l’aide du logiciel Epi info 3.5.1.
Résultats  : À l’issue de cette réorganisation, les agents de santé étaient satisfaits du cadre de travail et des soins dispensés dans respectivement 91 % et 96,9 % des cas. Cela a été confirmé par la totalité des femmes enceintes interrogées (100 %) fréquentant le centre qui ont témoigné être satisfaites de la qualité des soins reçus. Cela pourrait expliquer l’augmentation du taux de couverture de la CPNR4 qui est passé de 39,4 % en 2010 à 56,7 % en 2012. Il en était de même pour le taux de couverture du vaccin antitétanique (VAT) qui a augmenté de 59,4 % à 87,5 %. En revanche, en termes de qualité de l’accueil, le temps d’attente a été trouvé encore long par les femmes enceintes.
Discussion/Conclusion  : Cette étude a mis en évidence une augmentation des indicateurs de la CPNR tels que le taux de CPNR et de VAT, suite à la réorganisation des services. Celle-ci constitue donc une opportunité pour renforcer les services de CPNR.

English abstract

Introduction: Improvement of the work environment and staff training are health promotion strategies that can contribute to improving the supply of health care. This study evaluated the effects of reorganization of health services on antenatal care (ANC) activities.
Materials and methods: A cross-sectional study was conducted over a period of 4 months in the ANC unit of Marcory General Hospital in Abidjan. The study population was health workers in charge of ANC and pregnant women attending the health facility. Self-administered questionnaires and observation sheets were used to collect data that were analysed with Epi Info 3.5.1 software.
Results: After reorganization, health workers said they were satisfied with the work environment and the care provided in 91% and 96.9% of cases, respectively. These results were confirmed by all pregnant respondents (100%) attending the centre, who said they were satisfied with the quality of care received. This could explain the ANC 4 coverage rate, which increased from 39.4% in 2010 to 56.7% in 2012 and tetanus vaccination coverage which increased from 59.4% to 87.5%, although the waiting time was still too long.
Conclusion: This study showed an increase of ANC activity indicators, such as ANC 4 and tetanus vaccination coverage rate, after reorganization of health care services. This strategy could be an opportunity to strengthen ANC services.

Santé publique n°5, septembre-octobre 2015 | p. 713 à 721 | publié le 5 janvier 2016

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